Причины возникновения лучевого цистита и способы его лечения

Лучевая терапия обязательна при излечении онкологических заболеваний 2,3,4 стадии. Использование химиотерапии оказывает губительное влияние на раковые клетки, останавливает развитие злокачественных новообразований. При этом страдают жизненно важные органы, которые находятся рядом. Если это органы малого таза, неизбежно пострадают органы мочевыделительной системы. В 21% случаев развивается лучевой цистит.

Причины возникновения лучевого цистита

Лучевой цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, развивается после ионизированного облучения. На стенках пузыря образуются язвы. Часто лучевой цистит развивается после внутриполостной химической терапии рака влагалища, матки, мочевого пузыря, прямой кишки. Различают ранние и поздние лучевые повреждения.

Имеется две главные причины, которые способствуют развитию постлучевого цистита:

• неправильная, а именно повышенная чувствительность тканей на химическое облучение;
• некачественное исполнение техники: превышение дозы лучевого облучения, неверное количество сеансов облучения.

Лучевое облучение вызывает облитерацию сосудов и атрофию нервных окончаний. Нарушается питание и регуляция в стенках мочевого пузыря. Клетки органа истончаются, происходит их самоуничтожение. Развивается некроз тканей. На стенках пузыря образуются фиброзные изменения, которые препятствуют увеличению пузыря при наполнении. Далее в воспалительный процесс могут вовлекаться все слои стенки мочевого пузыря.

Симптомы

Выделяют несколько видов лучевого цистита:

• сосудистые изменения мочевого пузыря;
• катаральный цистит;
• лучевые язвы на стенках пузыря;
• инкрустирующий цистит;
• псевдорак.

Главный симптом при постлучевом цистите – это боль. При посещении туалета больной испытывает сильную режущую боль внизу живота, жжение, затрудненное мочеиспускание. Частота позывов в туалет может быть до 40 раз за сутки, ночное недержание мочи.

Характерно небольшое количество выделенной мочи. Моча мутная, в ней могут быть сгустки крови, хлопья, «песок», мелкие камни.

Ухудшается общее состояние больного. Появляется общая слабость, утомляемость, головокружение, ухудшается качество жизни.

Как только появились такие жалобы необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика патологи

Чтобы выявить любой вид цистита назначают общий анализ мочи. О воспалительном процессе пузыря указывает количество лейкоцитов в моче. Если анализ показывает кровь в моче, это может быть спровоцировано механическим повреждением стенок мочевого пузыря, при наличии язв, трещин.

При бактериальном или грибковом происхождении цистита рекомендуется провести бактериологический посев мочи. Также проводят микроскопические и серологические исследования мочи для выявления хламидий и микоплазм.

Назначают общий анализ крови, чтобы определить общее состояние организма.

Проводится инструментальное обследование:

• биопсия, УЗИ;
• цистоскопия;
• рентгенография;
• урофлоуметрия.

Именно при цистоскопии удается обнаружить язвы и фибринозную ткань на слизистой мочевого пузыря.

Такое исследование поможет определить объем пузыря и морфологические изменения в его стенках.

Методы терапии заболевания

В основе лечения лучевого цистита – симптоматическая терапия. Больному прописывают препараты, которые оказывают регулирующее воздействие на иммунитет человека, витамины, спазмолитики, анальгетики.

В настоящее время широко применяется препарат Гепон. Это иммуностимулятор, воздействие которого направлено на слизистую оболочку мочевого пузыря. Препарат снимает воспалительный процесс, заживляет раны, оказывает противовирусное воздействие.

Антибактериальную терапию проводят на начальной стадии с помощью свечей на основе белладонны. При цистите после лучевой терапии, когда имеется инфекционное поражение мочевого пузыря, прописывают антибиотики в течение 10 дней.

Из спазмолитиков прописывают Дротаверин (Но-шпу).

Рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключают:

• алкогольные напитки, крепкий кофе;
• лук, чеснок, редька;
• жирное, вяленое, жареное;
• консервы, приправы.

При лучевом цистите не рекомендуется употреблять наваристые мясные, рыбные, грибные супы.

Включают больше белков и витаминов, масло облепихи, свежие соки, овощи, молоко, рыбий жир. Хороши при таком питании каши из цельных круп.

При диагностировании лучевого цистита специалисты рекомендуют, как дополнение к медикаментозной терапии, употреблять свежую бруснику, чернику, голубику, арбузы и дыни.

Хирургическое вмешательство

Если орган поврежден сильно и улучшения состояния больного не наступает длительное время (5–7 месяцев), проводят оперативное лечение. Показания к операции:

• объем мочевого пузыря быстро уменьшается;
• отек, закупоривание камнем, что затрудняет отток мочи;
• наличие большого количества крови в моче;
• большие камни в пузыре.

Во время операции прижигаются сосуды и дефекты слизистой оболочки мочевого пузыря. С помощью операции удаляются все инородные тела, камни, восстанавливается проходимость протоков. В крайнем случае, когда другие методы не эффективны, проводят резекцию данного органа.

Назначают противовоспалительную терапию, иммуностимуляторы, обезболивающие средства.

При комплексном лечении лучевого цистита, с применением современной методики, можно полностью избавиться от заболевания.

Применение народных средств

Пациент может сам лечиться народными методами, но под наблюдением врача. Применяются мочегонные отвары и настои. Они устраняют бактерии в мочевом пузыре и снимают воспаление в мочевыводящих путях.

В мочевой пузырь пациента вводят облепиховое масло или рыбий жир. Они обладают заживляющим действием.

Безопасными являются отвары трав зимолюбки, толокнянки, клюквы, крапивы. Они хорошо снимают воспалительные процессы, губительны для различных бактерий, оказывают легкое мочегонное действие. Сок клюквы проходит по мочевым путям, повышает кислотность и снижает рост бактерий.

Вяжущие составляющие, которые находятся в толокнянке, освобождают мочевые пути от инфекции, а арбутин угнетает их рост.

При долечивании лучевого цистита рекомендуется принимать мочегонные травы, которые укрепляют иммунную систему. Усиливают приток крови к мочевыводящим путям прием отваров хвоща, золотарника, крапивы.

Профилактика

Так как лучевой цистит следствие химической терапии, необходимо проводить профилактику рака. Рекомендуется полностью отказаться от курения, приема спиртных напитков, правильно питаться и придерживаться распорядка дня. Ежегодно нужно проводить эндоскопическое обследование мочевого пузыря.

При проведении лучевой терапии мочевой пузырь закрывается свинцовой ширмой для предупреждения развития осложнений.

Видео по теме: Как лечить цистит